区医保局:“三严”举措 筑牢医保追溯码监管防线

（一）严把核查关。通过实地检查仔细核对药品的采购凭证、购销记录等信息，与参保人员核实药品信息与实际药品是否一致，精准核实是否存在重复销售或提供回流药行为。截至目前，已联合市场监管局、卫健局等单位检查定点零售药店9家，未发现倒卖回流药品问题。

（二）严把处理关。对现场检查出的违规问题，通过下达告知书、定点机构申诉、违规问题复审等方式进行审核；对已定性的违规问题，按照《医疗保障定点医疗机构服务协议》《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关条例进行严肃处理。截至目前，已追回医保基金1093.12元，处违约金327.91元，中止定点服务协议4家。

（三）严把整改关。针对药品追溯码违规问题，通过现场询问、核查上传记录等方式，深入分析追溯码重复上传的原因，指导定点零售药店进一步把准整改方向，确保后续追溯码信息准确、规范上传至医保信息平台。截至目前，联合检查涉及的9家定点机构已通过规范追溯码使用、强化业务培训，全面完成整改。