（一）拓宽举报渠道，规范线索受理。规范举报线索受理、交办、查处、反馈等工作流程和工作机制，畅通信访举报渠道，对信访举报、检察院、法院和省、市医保局推送的虚假报销、冒名就医买药等违规问题疑点线索进行全面起底并精准研判处置，逐一建立台账，认真核查，甄别真伪，安排专人负责，限时办结，确保件件有结果，不断提高举报人对举报处理的满意度。今年以来，共计收集问题线索2件，核查2件。

（二）强化体系建设，监管持续深化。探索创新“机构自查、部门联查、专班抽查、社会巡查、三方协查等“六查”监管方式，优化病例审核和现场稽核流程，建立"电话回访+入户走访"双访验证机制。积极配合国家、省级飞行检查，严格规范执法程序。截至目前，已查处违规机构23家，追回医保基金及违约金386万余元。

（三）加强查处力度，维护基金安全。通过建立多部门联合监管机制，加强部门信息交流共享，有效增强执法威慑力。与卫生健康和市场监管部门实施综合监管，对违反相关条例的定点医药机构和个人，责令整改、依法开展行政处罚，持续保持打击欺诈骗保高压态势，维护基金安全。