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索 引 号 11510701MB193473/2025-087 发布机构 区医疗保障局 成文日期 2025-09-15
发布时间 2025-09-15 发文字号 公文种类 其他
有 效 性 有效
区医疗保障局:织密基金“防护网”,架设政策“连心桥”
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(一)筑牢“防护网”,提升监管水平。邀请法律顾问围绕医保基金监管法律法规、典型案例分析、大数据分析技术等内容开展系统性、针对性培训,提升工作人员专业能力,修订完善执行执法等10项制度。组织全区695家定点医药机构召开医保政策培训会,累计培训750余人次

(二)架起“民心桥”,畅通举报渠道。设立投诉举报专区,提供多种投诉方式。引入第三方监管机制,对医保服务行为实施监督,负责收集并转交投诉举报线索。制定投诉举报处理流程图,明确处理时限和责任主体,确保投诉得到及时高效处理。截至目前,累计接收举报信息8条,依线索查处违规案件4起。

(三)播撒“希望种”,加强政策宣传。通过官方网站等媒界,发布医保政策解读和办事指南。深入社区、医院等场所开展医保政策宣讲会和健康讲座。现场发放宣传手册、解答群众疑问。定期组织宣传人员业务培训,提升沟通能力和政策理解水平,确保宣传信息内容准确、传达有效。截至目前,累计发放宣传资料5000余份,开展宣传活动8场,接受群众咨询420人次。

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